病情描述:骨质疏松症的治疗
主任医师 武汉大学中南医院
骨质疏松症治疗以抗骨松药物为主,结合非药物干预,需根据患者年龄、骨折风险等分层管理。
1.基础措施:补充钙剂(每日1000mg)和维生素D(每日800-1000IU),适度负重运动(如快走、游泳),戒烟限酒,避免跌倒。
2.药物治疗:①双膦酸盐类(如阿仑膦酸钠)适用于大多数患者;②鲑鱼降钙素用于急性疼痛;③特立帕肽等促骨形成药物适用于高风险患者。
3.高风险人群:绝经后女性和老年男性需每年监测骨密度,脆性骨折史者优先抗骨松治疗。
4.特殊人群:儿童需避免过量补钙,孕妇/哺乳期女性优先非药物干预;肾功能不全者慎用双膦酸盐,需在医生指导下调整用药。
5.长期管理:定期复查骨密度(每年1次),根据疗效调整方案,合并糖尿病、类风湿关节炎等需同步控制原发病。