病情描述:手指关节疼痛肿胀的原因?
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
手指关节疼痛肿胀常见于类风湿关节炎(多在35~50岁女性发病,晨僵>1小时)、骨关节炎(多见于中老年,活动后加重)、痛风(男性多见,血尿酸升高,夜间突发剧痛)及腱鞘炎(长期重复性动作人群高发)。
类风湿关节炎:关节对称性肿胀疼痛,晨僵持续超1小时,需尽早用抗风湿药(如甲氨蝶呤),避免关节畸形。
骨关节炎:关节退行性变,活动时疼痛加重,可采用氨基葡萄糖等营养关节软骨,肥胖者需减重。
痛风:高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积,需低嘌呤饮食,急性发作期可用秋水仙碱,避免高果糖饮料。
腱鞘炎:长期重复动作引发,可局部冷敷,必要时用非甾体抗炎药,职业相关者需定时休息。
特殊人群注意:儿童及青少年出现症状需排查幼年特发性关节炎,孕妇慎用非甾体抗炎药,老年人需防跌倒致骨折。