右下后肋骨痛的原因可能涉及胸壁、内脏或骨骼问题，需结合伴随症状及病史判断。
- 胸壁肌肉骨骼问题：长期姿势不良或突然发力可能引发肋间肌劳损或肋软骨炎，表现为刺痛或压痛，活动时加重。孕妇因肋骨负荷增加，也可能出现类似不适。
- 消化系统相关疾病：胆囊炎急性发作时疼痛可放射至右肋下，常伴随恶心、发热；胃食管反流病也可能引起右上腹牵涉痛。
- 肝胆系统异常：慢性肝炎或肝脓肿可导致右上腹隐痛，按压肝脏区域时疼痛明显，需结合肝功能及影像学检查确诊。
- 呼吸系统疾病：胸膜炎或肺炎早期可能出现右下胸疼痛，伴随咳嗽、呼吸急促等症状，感染控制后疼痛多缓解。
特殊人群注意：老年人或合并基础疾病者需警惕内脏病变，儿童出现该症状时应优先排查外伤或感染，避免自行用药。