胆总管下段结石应该怎么办

胆总管下段结石的治疗需结合结石大小、症状及并发症风险，优先非手术干预，必要时内镜或手术治疗。

无症状且结石＜1cm：定期复查腹部超声，观察结石变化，调整饮食结构，增加膳食纤维摄入，避免高脂饮食，同时控制体重，减少结石形成风险。

有症状或结石≥1cm：首选内镜治疗，如十二指肠镜下乳头括约肌切开取石术，创伤小、恢复快，适用于多数患者。特殊人群（如高龄、合并严重基础疾病者）需评估手术耐受性。

合并梗阻或感染：若出现发热、黄疸、腹痛等症状，需紧急就医，可能需急诊内镜或手术解除梗阻，必要时使用抗生素控制感染，缓解症状。

术后管理：术后需低脂饮食，避免暴饮暴食，定期复查肝功能及影像学检查，监测结石复发。儿童患者需严格遵循儿科安全护理原则，由专业医生评估治疗方案。