腰椎病治疗需结合病情阶段、严重程度及个体差异，以保守治疗为基础，严重时考虑手术干预。
- 保守治疗适用于多数患者，包括药物（如非甾体抗炎药）、物理治疗（如牵引、理疗）、康复锻炼（如核心肌群训练）及生活方式调整（避免久坐久站）。
- 急性发作期以缓解疼痛为主，可短期使用非甾体抗炎药，配合卧床休息（不超过1周），避免长期卧床导致肌肉萎缩。
- 慢性期需强化康复训练，如麦肯基疗法、小燕飞动作，增强腰背肌力量，降低复发风险。
- 手术治疗适用于保守治疗无效、神经受压严重（如出现肌肉无力、大小便障碍）的患者，术式包括椎间盘摘除术、椎间孔镜手术等。
- 特殊人群如老年人需注意药物副作用，儿童青少年以保守治疗为主，孕妇避免手术，优先物理治疗。