病情描述:高血糖的成因
副主任医师 山东大学齐鲁医院
高血糖主要因胰岛素分泌不足或作用缺陷,导致葡萄糖无法正常进入细胞供能,血液中葡萄糖浓度升高。
一、1型糖尿病:自身免疫攻击胰岛β细胞,青少年及儿童高发,需终身胰岛素治疗,血糖波动大,易酮症酸中毒。
二、2型糖尿病:胰岛素抵抗为主,中老年肥胖人群多见,与遗传、久坐、高糖饮食相关,早期可通过生活方式干预改善。
三、妊娠高血糖:孕期激素变化致胰岛素抵抗,24~28周筛查,多数产后恢复,需严格控糖防巨大儿及新生儿低血糖。
四、应激性高血糖:感染、手术、创伤等应激状态下,体内升糖激素分泌增加,血糖短暂升高,原发病控制后可恢复。
特殊人群提示:老年人低血糖风险高,用药需谨慎;孕妇控糖要兼顾营养与血糖,避免过度节食;儿童青少年需家长监督饮食与运动。