病情描述:胚胎不着床的原因
主任医师 北京大学第一医院
胚胎不着床的原因主要包括胚胎质量不佳、子宫内膜容受性异常、免疫功能异常及内分泌失调等。
胚胎质量因素:染色体异常是胚胎不着床的重要原因,高龄女性卵子质量下降,胚胎染色体异常率升高。
子宫内膜因素:子宫内膜厚度<8mm或过厚(>14mm)均影响着床,宫腔粘连、息肉、肌瘤等器质性病变也会阻碍胚胎附着。
免疫与凝血因素:自身免疫性疾病(如抗磷脂综合征)、同种免疫异常(如封闭抗体缺乏)可能引发着床失败。
内分泌因素:孕酮不足、甲状腺功能异常(甲减或甲亢)、高雄激素血症等内分泌紊乱会影响子宫内膜容受性。
特殊人群提示:高龄女性需提前进行胚胎染色体筛查;有反复流产史者应排查免疫及凝血功能;肥胖女性建议减重至正常范围,以改善内分泌及子宫内膜环境。