纵隔肿瘤表现多样，常见症状包括胸痛、咳嗽、呼吸困难、声音嘶哑，部分可触及颈部肿块或出现上腔静脉综合征。
- 神经源性肿瘤：多起源于交感神经或神经鞘，多见于后纵隔，生长缓慢，常见于成人，可引起Horner综合征或肢体麻木。
- 胸腺瘤：多位于前上纵隔，与重症肌无力相关，部分患者合并纯红细胞再障，需结合影像学与病理确诊。
- 畸胎瘤：含胚胎组织成分，可发生于前纵隔，青少年多见，可破裂引发感染或胸腔积液，需手术切除。
- 淋巴瘤：前纵隔多见，表现为快速生长的纵隔肿块，常伴发热、盗汗，需活检明确病理类型。
特殊人群注意：儿童出现纵隔肿块时需优先排查先天性肿瘤；女性患者合并肌无力症状应警惕胸腺瘤；老年患者需排除转移瘤可能。