病情描述:腰椎间盘突出症需要做什么检查
副主任医师 北京协和医院
腰椎间盘突出症需做体格检查、影像学检查及实验室检查。体格检查包括直腿抬高试验等,影像学检查有MRI、CT等,实验室检查用于排除感染或炎症。
体格检查:直腿抬高试验阳性提示神经根受压,股神经牵拉试验可辅助高位腰椎间盘突出诊断,需结合年龄、职业等综合判断。
影像学检查:MRI是首选,能清晰显示椎间盘突出位置及神经受压情况;CT对钙化和骨性结构显示更佳,适用于复杂病例。
实验室检查:血常规、CRP等可排除感染或炎症,血沉、类风湿因子检测辅助鉴别其他风湿性疾病,老年患者需关注凝血功能。
特殊人群注意事项:孕妇避免MRI增强扫描,可用超声替代;儿童需警惕外伤或先天因素,检查前需家长陪同;糖尿病患者需控制血糖稳定后再行检查。