出现胆管结石该咋治疗最好

胆管结石治疗需根据结石大小、位置及症状选择方案。无症状结石可观察，有症状或并发症者需手术或内镜治疗。

1.无症状胆管结石：直径<1cm、无胆管扩张者，可定期超声复查（每6-12个月），优先生活方式调整（低脂饮食、规律运动），暂不手术。

2.有症状或并发症结石：伴腹痛、黄疸、胆管炎者，首选内镜ERCP取石（成功率80%-90%），或腹腔镜胆道探查术（适用于复杂结石）。

3.特殊人群注意：老年患者尤其合并心肺疾病者，优先评估手术耐受性；孕妇需权衡胎儿安全，优先保守治疗至产后；糖尿病患者需控制血糖后再手术。

4.术后管理：无论手术方式，均需低脂饮食，避免油炸食品及酒精，定期复查肝功能及超声，预防结石复发。