病情描述:肺气肿病人最明显的表现有哪些呢?
副主任医师 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院
肺气肿病人最明显的表现包括进行性加重的呼吸困难(多在活动后出现)、慢性咳嗽、咳痰(多为白色黏液痰)、胸闷、喘息,以及长期吸烟、空气污染暴露等病史相关的体征。
呼吸困难:早期仅在活动时出现,随病情进展逐渐加重,严重时静息状态也感气短,这是由于肺功能持续下降,通气效率降低。
慢性咳嗽咳痰:多数患者有长期吸烟史,早晨或夜间咳嗽明显,痰液多为白色黏液或泡沫状,合并感染时可呈黄色脓性痰。
胸闷喘息:肺部过度充气导致胸腔压力升高,患者常感胸部胀满、憋闷,部分人伴有哮鸣音,尤其在呼吸道感染后症状加重。
全身症状:晚期患者因长期缺氧、能量消耗增加,出现体重下降、食欲减退、乏力、口唇发绀(发紫),甚至出现杵状指(手指末端变粗)。
特殊人群注意事项:老年患者因基础疾病多,症状可能不典型,易被忽视;儿童患者(罕见)需警惕先天性肺气肿,表现为反复肺部感染和生长发育迟缓,需尽早干预。
治疗原则:以戒烟为首要措施,避免接触粉尘、烟雾等刺激因素,常用支气管扩张剂、吸入糖皮质激素等药物控制症状,严重者需氧疗或肺减容手术。