病情描述:老人腰痛是什么原因引起的
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
老人腰痛常见原因包括腰椎退行性病变(如椎间盘突出、椎管狭窄)、骨质疏松性骨折、慢性肌肉劳损、风湿免疫性疾病及感染等。
腰椎退行性病变:随年龄增长,椎间盘水分减少、弹性下降,易突出压迫神经;腰椎骨质增生、椎管狭窄也会引发疼痛,尤其弯腰或久坐后加重。
骨质疏松性骨折:老年女性因雌激素下降更易发生,轻微外力即可致椎体压缩性骨折,表现为腰背部剧痛、活动受限,需及时就医排查骨密度。
慢性肌肉劳损:长期不良姿势(如久坐、弯腰)或缺乏运动导致腰背肌慢性疲劳,休息后缓解但易反复发作,适当拉伸和按摩可改善。
风湿免疫性疾病:类风湿关节炎、强直性脊柱炎等侵犯脊柱,早期表现为晨僵、腰背部酸痛,活动后减轻,需结合实验室检查确诊。
感染或肿瘤:脊柱结核、骨髓炎等感染性疾病伴发热、体重下降;椎体转移瘤则疼痛夜间加重,影像学检查可鉴别。
温馨提示:老人腰痛持续超过1周或伴下肢麻木、发热、体重骤降时,应尽快就医,避免延误骨质疏松性骨折等急症诊治。日常建议睡硬板床,控制体重,适度进行腰背肌锻炼(如小燕飞),减少弯腰负重。