病情描述:胎盘早剥症状表现
副主任医师 淮安市妇幼保健院
胎盘早剥是妊娠晚期起病急、进展快的严重并发症,典型症状为突发持续性腹痛、阴道出血,需立即就医,避免母婴风险。
典型症状:突发持续性腹痛(程度剧烈,腰背部放射),多伴阴道出血(出血量与腹痛程度常不匹配)。少数亚型(如隐性早剥)无明显外出血,仅表现为腹痛加剧。
伴随症状:胎动异常(减少或消失)、胎心监护异常;孕妇休克表现(血压骤降、四肢湿冷、意识模糊);凝血功能障碍(皮肤瘀斑、注射部位渗血)。
高危人群特点:高龄(>35岁)、妊娠期高血压/子痫前期、腹部外伤史、双胎妊娠、羊水过多等孕妇风险更高,症状可能不典型,需警惕无诱因腹痛或出血。
类型差异:显性早剥(外出血为主)腹痛较轻,出血量大;隐性早剥(内出血为主)腹痛剧烈,内出血增多可致子宫硬如板状,子宫压痛明显;混合性兼具两者表现。
诊断与处理:超声检查见胎盘后血肿、胎儿窘迫;胎心监护异常提示胎儿危险。紧急处理:立即住院,快速补充血容量、止血,必要时剖宫产终止妊娠,禁用非甾体抗炎药。
(注:内容基于临床指南,具体诊断与治疗需遵医嘱。)