病情描述:骨髓瘤早期症状表现
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
骨髓瘤早期症状表现多不典型,常见贫血、骨痛(腰背部或肋骨为主)、反复感染及肾功能损伤,部分患者以不明原因血钙升高或蛋白尿就诊。
一、骨骼相关症状
骨痛为最常见早期表现,多位于腰背部、脊柱或四肢骨骼,活动或夜间加重,随病情进展可出现病理性骨折或脊髓压迫。
二、血液系统异常
贫血早期可表现为乏力、面色苍白,部分患者因红细胞生成减少或寿命缩短导致,需通过血常规检查发现血红蛋白降低。
三、反复感染倾向
因免疫球蛋白异常导致免疫力下降,易发生呼吸道、泌尿系统感染,表现为发热、咳嗽、尿频尿急等,感染频率较常人增加。
四、肾功能损害
肾小管功能受损时出现蛋白尿、血尿,严重者进展为慢性肾衰竭,需定期监测尿常规及肾功能指标。
五、特殊表现
部分患者以高钙血症(恶心、呕吐、多尿)或淀粉样变性(舌体肿大、皮肤紫癜)为首发症状,需结合影像学及蛋白电泳明确诊断。
温馨提示:中老年人若出现不明原因骨痛、贫血或反复感染,应尽早至正规医疗机构进行血清蛋白电泳、骨髓穿刺等检查,避免延误诊治。