骨科常用消炎止痛药有哪些

骨科常用消炎止痛药主要包括非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布）和对乙酰氨基酚。非甾体抗炎药兼具抗炎镇痛作用，适用于骨关节炎、类风湿关节炎等炎症性疼痛；对乙酰氨基酚主要用于轻中度疼痛，胃肠道副作用较小。

非甾体抗炎药：通过抑制环氧化酶减少前列腺素合成，缓解疼痛和炎症。常见药物有布洛芬、双氯芬酸、塞来昔布。长期使用可能增加胃肠道和心血管风险，老年人、有胃溃疡病史者需谨慎。

对乙酰氨基酚：主要抑制中枢神经系统的前列腺素合成，镇痛效果温和，抗炎作用弱。适用于对非甾体抗炎药不耐受者，如胃敏感人群。过量使用可能导致肝损伤，建议严格控制剂量。

特殊人群注意：儿童（尤其是3岁以下）应避免使用非甾体抗炎药，需在医生指导下选择对乙酰氨基酚；孕妇、哺乳期女性优先选择对乙酰氨基酚，避免非甾体抗炎药（妊娠晚期禁用）；肝肾功能不全者需调整用药剂量或避免使用。

用药原则：优先选择外用非甾体抗炎药（如凝胶、贴剂）减少全身副作用；疼痛持续超过3天或加重时，应及时就医明确病因，避免盲目长期用药。