失眠，整夜睡不着

整夜无法入睡属于慢性失眠（持续>3个月）或急性失眠（<1个月），需优先排查生理（如疼痛、呼吸暂停）、心理（焦虑、抑郁）、环境（噪音、光线）及药物（咖啡因、激素）等诱因。

1.慢性失眠（长期）：多见于中老年女性，常与焦虑、慢性疾病（如糖尿病、甲状腺功能异常）相关，需通过认知行为疗法（CBT-I）调整睡眠习惯，避免长期依赖助眠药物。

2.急性失眠（短期）：常见于应激事件后（如失恋、手术），年轻人更易发生，表现为入睡困难或早醒，可通过规律作息、睡前放松训练（如深呼吸）缓解，必要时短期使用非苯二氮类药物。

3.特殊人群注意：孕妇因激素变化易失眠，需避免睡前摄入咖啡因；老年失眠者应警惕睡眠呼吸暂停综合征，建议侧卧并控制体重；儿童（<6岁）长期失眠可能影响生长发育，需优先调整家庭环境。

4.非药物干预原则：固定作息时间（包括周末），睡前1小时远离电子设备，卧室温度控制在18~22℃，采用“刺激控制法”（床仅用于睡眠），严重者建议在专业机构进行睡眠监测。