洁癖是强迫症（OCD）的一种亚型，以过度清洁行为为核心表现，属于焦虑障碍，并非精神病（精神病通常指精神分裂症等重性精神障碍）。
- 典型症状与诊断标准：核心症状为反复出现清洁冲动（如每日洗手>10次、消毒物品），持续1小时以上，伴显著焦虑；诊断需符合ICD-10或DSM-5中强迫障碍标准，排除甲状腺疾病等器质性病因。
- 发病机制与风险因素：遗传（家族史阳性者风险高2-3倍）、神经生物学（前额叶-边缘系统功能异常、5-羟色胺系统失衡）及心理社会因素（童年创伤、长期压力）共同作用增加发病可能。
- 干预与治疗策略：心理治疗优先选择认知行为疗法（暴露与反应预防技术）；药物可辅助使用SSRIs类（如舍曲林），需医生评估后规范用药；家庭支持（避免指责、鼓励社交）能改善预后。
- 特殊人群注意事项：8岁以下儿童优先非药物干预（如正念训练），避免抗抑郁药；青少年因学业压力易加重症状，需家长陪伴参与治疗；老年患者用药需评估肝肾功能，优先选择副作用小的药物。