深静脉置管并发症有哪些

深静脉置管并发症主要包括导管相关感染、血栓形成、导管堵塞、穿刺点出血及静脉炎五类，临床需重视并早期预防。

导管相关感染：发生率约2%-10%，多因皮肤污染、导管维护不当或免疫力低下（如糖尿病、长期使用激素患者）引发，表现为穿刺点红肿渗液、发热。需严格无菌操作，定期更换敷料。

血栓形成：导管刺激血管内皮或血液高凝状态（如肿瘤、术后卧床）易致深静脉血栓，严重时可并发肺栓塞。表现为肢体肿胀、疼痛，老年、肥胖及有血栓史者风险高，需抗凝治疗（如低分子肝素）。

导管堵塞或功能障碍：因药物沉淀、导管血栓或移位引发，表现为输液困难、回血不畅。肿瘤患者化疗药物易致堵塞，需规范冲管，避免药物混合。

穿刺部位出血/血肿：穿刺损伤血管或凝血功能异常（如血小板减少）易引发，表现为局部渗血、青紫。需压迫止血，特殊人群需术前评估凝血功能。

导管相关静脉炎：化学性（药物刺激）或细菌性（感染）均可诱发，表现为穿刺点红肿热痛。老年血管脆弱者更易发生，输注高渗液体时需监测血管情况。