狂躁症以情绪高涨、思维奔逸、活动增多为核心表现,持续至少1周,部分患者伴随精神病性症状或睡眠需求显著减少。
- 典型症状:情绪持续高涨或易激惹,自我评价过高,言语增多且语速快,注意力分散,精力充沛但行为冲动,如频繁购物、社交过度或冒险行为。
- 伴随症状:部分患者出现幻觉、妄想等精神病性症状,睡眠需求明显减少仍感精力充沛,可能伴随食欲亢进或体重下降,甚至出现意识模糊或意识障碍。
- 发作类型:单次发作型,症状完全缓解后无复发;反复发作型,多次发作且缓解期不完全恢复;混合发作型,同时存在抑郁与躁狂症状,需药物联合治疗。
- 特殊人群:儿童患者可能表现为易激惹、破坏性行为增多;老年患者易被误诊为器质性精神障碍,需结合躯体疾病史排查;妊娠期女性需警惕情绪波动对胎儿影响,建议心理干预优先于药物。
- 治疗原则:以心境稳定剂(如锂盐、丙戊酸盐)为主,非药物干预包括心理治疗、家庭支持;避免自行停药,定期监测血药浓度及肝肾功能,确保用药安全。