内外踝关节骨折严重吗

内外踝关节骨折的严重程度因骨折类型、移位程度及治疗时机而异。一般而言，轻度无移位骨折通过规范治疗可恢复良好，而严重粉碎性骨折或合并韧带损伤的病例可能导致长期功能障碍。

一、单纯外踝骨折：若骨折无明显移位，通过石膏固定等保守治疗可愈合，预后较好；但粉碎性骨折或合并踝关节不稳定时，可能需手术复位内固定，术后康复周期较长。

二、单纯内踝骨折：多为撕脱性骨折，若移位不明显可保守治疗，但若累及关节面，可能需手术固定以避免创伤性关节炎。

三、双踝骨折（内外踝联合骨折）：常伴随韧带损伤，易导致踝关节不稳定，需手术恢复关节解剖结构，否则可能出现慢性疼痛、活动受限。

四、三踝骨折（内外踝+后踝骨折）：损伤严重，常合并下胫腓联合分离，需紧急手术复位，否则可能遗留踝关节畸形和功能障碍。

特殊人群提示：老年人因骨质疏松，骨折愈合慢且易发生移位，需尽早干预；儿童骨骼韧性高，骨折后愈合快，但需定期复查防止畸形。孕妇骨折需兼顾胎儿安全，优先选择对妊娠影响小的治疗方案。