病情描述:肋骨骨折678怎么治疗
副主任医师 河南省人民医院
肋骨骨折678(即第6、7、8肋骨骨折)治疗需结合骨折数量、移位情况及患者基础状况,以止痛、固定胸廓、预防并发症为核心,多数可通过保守治疗愈合,严重时需手术干预。
1.无明显移位的闭合性骨折:以保守治疗为主,采用多头带或弹性胸带固定胸廓,减少骨折端活动;疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解,同时指导患者深呼吸、有效咳嗽,预防肺部感染。
2.有移位或不稳定骨折:若骨折端错位明显或合并连枷胸,需在全身麻醉下进行切开复位内固定术,固定肋骨断端以恢复胸廓稳定性,术后早期鼓励患者床上活动,逐步过渡到下床活动。
3.合并并发症的骨折:若骨折刺破胸膜导致血胸、气胸,需紧急胸腔闭式引流;合并脏器损伤时,需优先处理危及生命的损伤,待病情稳定后再处理骨折。
4.特殊人群注意事项:老年人及骨质疏松患者需加强止痛,避免长期卧床导致压疮或深静脉血栓,可适当补充钙剂及维生素D;儿童骨折愈合能力强,一般无需手术,重点预防肺部感染及胸廓发育异常。