病情描述:老人腰腿痛如何治疗
副主任医师 河南省人民医院
老人腰腿痛治疗需结合病因,以非药物干预为优先,必要时规范用药。急性期(疼痛剧烈时)可短期卧床休息,缓解期坚持规律运动,同时调整生活习惯。
一、退行性病变(如腰椎间盘突出):核心干预为物理治疗,如牵引、理疗,配合非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状。肥胖老人需减重,避免弯腰负重,预防病情进展。
二、骨质疏松性疼痛:基础治疗为补充钙剂与维生素D,抗骨质疏松药物(如双膦酸盐类)需遵医嘱使用。跌倒风险高的老人应改善家居环境,减少意外骨折。
三、风湿免疫性疾病(如类风湿关节炎):首选非甾体抗炎药或抗风湿药,结合关节功能锻炼。老年患者需监测药物副作用,定期复查肝肾功能。
四、感染或肿瘤性疼痛:需明确病因后针对性治疗,如感染需抗感染,肿瘤需放化疗或手术。此类情况需尽快就医,避免延误病情。
特殊人群提示:高龄老人或合并多种疾病者,用药需谨慎,优先选择外用药物(如氟比洛芬凝胶贴膏),避免口服药对胃肠道刺激。运动以温和的太极拳、散步为主,避免剧烈活动。