妊娠期贫血的临床表现

妊娠期贫血主要表现为乏力、头晕、面色苍白、活动后心悸气短，严重时可出现食欲减退、恶心呕吐、下肢水肿等症状，需结合血常规指标（血红蛋白浓度、红细胞计数等）确诊。

1.缺铁性贫血：孕期铁需求增加（尤其孕中晚期），若摄入不足或慢性失血（如妊娠剧吐、胎盘异常出血），易引发。常见于既往月经量多、素食或有消化道疾病者。

2.巨幼细胞性贫血：叶酸或维生素B12缺乏导致，表现为舌炎、手足麻木、步态不稳。多见于长期素食、胃肠道吸收功能差或有慢性腹泻病史的孕妇。

3.失血性贫血：妊娠期胎盘前置、胎盘早剥等突发出血或分娩时大量失血，可快速引发。需紧急评估出血量及生命体征。

4.再生障碍性贫血：罕见但严重，全血细胞减少，伴随感染、出血倾向。需尽早明确诊断并转诊至有经验的医疗机构。

特殊人群提示：高龄孕妇（≥35岁）、多胎妊娠者、有慢性疾病史者需加强孕期监测；素食孕妇应增加叶酸/维生素B12摄入；贫血纠正期间避免剧烈运动，注意营养均衡。