病情描述:绝经一年多又见红怎么回事
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
绝经一年多后再次阴道出血属于异常现象,需警惕子宫内膜病变、宫颈疾病等潜在风险,应及时就医检查明确原因。
子宫内膜病变
子宫内膜癌、增生过长或息肉是绝经后出血最常见的恶性病因。子宫内膜癌多见于老年女性,常伴随阴道排液、腹痛等症状,需通过宫腔镜或诊刮明确诊断。
宫颈病变
宫颈癌、宫颈息肉或慢性宫颈炎也可能导致出血。宫颈癌早期症状隐匿,建议采用TCT和HPV联合检测,必要时阴道镜活检确诊。
激素相关因素
长期服用含雌激素的保健品或激素替代治疗(HRT)药物,可能诱发突破性出血。HRT需严格遵医嘱,避免自行使用含雌激素的药物或补品。
其他病因
子宫肌瘤、卵巢肿瘤、凝血功能异常或老年性阴道炎也可能引发出血。需结合妇科超声、激素六项及血常规等检查排查。
特殊人群注意事项
肥胖、糖尿病、高血压患者风险较高,建议尽快完成妇科超声、宫颈筛查及激素水平检测,明确病因后针对性治疗。避免拖延至中晚期,延误最佳干预时机。