病情描述:肩周炎犯了很痛怎么办
副主任医师 中南大学湘雅三医院
肩周炎急性疼痛期(48小时内)可通过冷敷缓解炎症,48小时后热敷促进血液循环,同时可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛。
对于轻度疼痛(VAS评分≤4分),优先选择非药物干预:避免负重,使用三角巾悬吊患肢,每日进行钟摆运动(手臂自然下垂,顺时针/逆时针画圈各10次)。
中度疼痛(VAS评分5-6分)可在医生指导下进行物理治疗:超声波治疗(促进局部组织修复)、关节松动术(改善关节活动度),同时配合拉伸训练(如门框拉伸:手臂沿门框缓慢上举至疼痛点保持15秒,重复10次)。
重度疼痛(VAS评分≥7分)或持续超过2周未缓解,需排除肩袖损伤等并发症,建议尽快就医进行影像学检查(X线/超声/MRI),明确病因后可能需局部注射治疗或关节镜手术。
特殊人群需注意:孕妇禁用非甾体抗炎药,可采用针灸结合轻柔按摩;糖尿病患者需严格控制血糖波动,避免因神经病变加重疼痛;老年患者建议在康复师指导下进行渐进式功能锻炼,防止跌倒风险。