病情描述:再生障碍性贫血的血常规
副主任医师 中国中医科学院西苑医院
再生障碍性贫血血常规表现为全血细胞减少,红细胞、白细胞及血小板计数均降低,其中网织红细胞绝对值常显著减少,骨髓造血功能评估是诊断关键。
一、红细胞指标:血红蛋白浓度降低,呈正细胞正色素性贫血,红细胞平均体积、平均血红蛋白量及平均血红蛋白浓度多在正常范围,网织红细胞计数降低(<0.005×1012/L),提示骨髓红细胞生成减少。
二、白细胞指标:白细胞总数减少,以中性粒细胞减少为主,淋巴细胞相对比例增高,中性粒细胞绝对值常<0.5×10/L,单核细胞及嗜酸性粒细胞也可减少,免疫功能下降风险增加。
三、血小板指标:血小板计数显著降低(<20×10/L),出血倾向明显,严重时可出现皮肤黏膜瘀点瘀斑、牙龈出血、鼻出血等,部分患者可能合并自发性出血。
四、特殊人群提示:老年患者可能因合并基础疾病(如慢性肾病)加重贫血症状,需定期监测血常规;儿童患者生长发育阶段对血小板减少耐受性差,需更密切观察出血风险,避免剧烈活动。