髌骨骨折分型有哪些

髌骨骨折分型主要有四种：横行骨折（最常见，多位于中段，骨折线水平走行）、粉碎性骨折（骨折块多>3块，常因高能量损伤导致）、纵行骨折（骨折线垂直于髌骨长轴，易合并脱位）、边缘骨折（骨折块位于髌骨上下极或内外侧缘，多为撕脱性损伤）。

横行骨折：多见于青壮年，常因直接暴力或间接暴力引起，骨折端移位风险较高，需手术复位固定以恢复关节面平整。

粉碎性骨折：多见于老年骨质疏松患者或低能量反复损伤者，治疗需根据关节面完整性选择内固定或外固定，老年患者常需结合抗骨质疏松治疗。

纵行骨折：常合并髌骨脱位，多见于年轻运动人群，需优先处理脱位因素，手术中需修复支持带以防止复发。

边缘骨折：常见于儿童或骨质疏松成人，多为股四头肌或髌韧带牵拉所致，儿童可通过保守治疗，成人若骨折块较大需手术固定。

特殊人群注意：儿童应避免过早负重，老年患者需加强营养与康复锻炼，糖尿病患者需严格控制血糖以降低感染风险，孕妇需在医生指导下选择治疗方案。