病情描述:上宫内节育环有副作用
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
上宫内节育环可能出现副作用,主要集中在放置后1~3个月内,常见包括经期延长、经量增多、下腹坠胀等,多数会随身体适应逐渐缓解。
经期异常:放置初期子宫内膜受环刺激,可能出现经期延长至10天以上,经量较术前增加1/3~1/2,部分伴随点滴出血。此类情况多见于含铜宫内节育器,尤其是初次使用者。
下腹不适:环体刺激子宫收缩,放置后1周内可能有轻微坠痛或腰酸,通常持续数天。若疼痛持续超1个月或加重,需排查环位置异常或感染。
感染风险:放置时无菌操作不规范或术后卫生不佳,可能引发盆腔炎。表现为发热、下腹剧痛、分泌物异味,需及时就医抗感染治疗。
特殊人群注意:有盆腔炎史、重度宫颈柱状上皮异位、凝血功能障碍者不建议使用。40岁以上女性若选择含药环,需关注激素相关副作用(如乳房胀痛),建议定期随访。
取出指征:持续经期异常致贫血、环移位、反复感染或出现严重过敏反应时,应及时取出,可更换其他避孕方式(如短效避孕药、避孕套)。