病情描述:主动脉瘤是什么
副主任医师 北京积水潭医院
主动脉瘤是主动脉局部或弥漫性扩张超过正常直径50%的病理状态,常见于中老年人群,尤其与动脉粥样硬化、高血压等因素相关。
按发生部位分类
胸主动脉瘤:累及升主动脉、主动脉弓或降主动脉,可能压迫气管、食管等结构,引发胸痛、咯血等症状。
腹主动脉瘤:多位于肾动脉以下,破裂风险较高,表现为腹部搏动性肿块,突发破裂可致休克。
按病因分类
动脉粥样硬化性:最常见,多见于高血压、高血脂患者,随年龄增长发病率上升。
遗传性:如马凡综合征、埃勒斯-丹洛斯综合征,患者血管壁结构异常,发病年龄较早。
按形态分类
囊性动脉瘤:局部囊状扩张,瘤壁较薄,易破裂。
梭形动脉瘤:沿主动脉长轴均匀扩张,进展相对缓慢。
特殊人群注意事项
高血压患者需严格控制血压,避免剧烈运动,定期复查主动脉超声。
马凡综合征患者应终身监测主动脉直径,出现疼痛或快速扩张时需紧急就医。
女性绝经后雌激素下降可能增加腹主动脉瘤风险,建议加强健康管理。