梨状肌综合征与坐骨神经痛有什么区别呢？

梨状肌综合征与坐骨神经痛的区别主要在于病因与病理机制：前者是梨状肌紧张或损伤压迫坐骨神经起始段，后者为坐骨神经受压或炎症引发的疼痛综合征。

病因差异：梨状肌综合征多因久坐、运动不当或外伤导致梨状肌痉挛/纤维化；坐骨神经痛常由腰椎间盘突出、椎管狭窄等压迫坐骨神经主干引起。

疼痛特点：梨状肌综合征疼痛集中于臀部深层，可向大腿后外侧放射，直腿抬高试验阴性；坐骨神经痛沿坐骨神经走行（腰-臀-大腿-小腿）呈放射性剧痛，直腿抬高试验常阳性。

影像学表现：梨状肌综合征MRI可见梨状肌水肿或形态异常；坐骨神经痛需排查腰椎MRI，观察椎间盘突出或椎管狭窄。

治疗重点：梨状肌综合征以物理治疗（如拉伸、针灸）和肌松药物为主；坐骨神经痛需针对病因（如腰椎间盘突出）进行牵引、抗炎治疗，必要时手术干预。

特殊人群提示：孕妇因激素变化易出现梨状肌紧张，需避免久坐；老年人应警惕腰椎退变引发的坐骨神经痛，建议定期进行腰椎检查。