病情描述:colles骨折正确的是
副主任医师 中南大学湘雅三医院
Colles骨折是桡骨远端骨折的一种,多由腕关节背伸位摔倒时手掌撑地引起,常见于中老年人及骨质疏松女性,典型表现为"银叉"畸形、"枪刺样"畸形及腕部肿胀疼痛。
Colles骨折的分型
Colles骨折分为伸直型和屈曲型,伸直型占绝大多数(约90%),因摔倒时腕关节背伸、手掌着地所致;屈曲型较少见,多为腕关节掌屈着地,骨折远端向掌侧移位。
治疗原则
治疗以手法复位外固定为主,必要时手术治疗。手法复位需在局部麻醉下进行,复位后采用石膏或支具固定腕关节于掌屈尺偏位,固定时间通常为4~6周。
特殊人群注意事项
中老年人及骨质疏松患者愈合较慢,需加强营养补充钙和维生素D,定期复查X线片。儿童Colles骨折少见,多为青枝骨折,复位后固定时间较短,一般3~4周,需密切观察肢体血运。
康复锻炼
固定期间需进行手指屈伸活动,拆除固定后逐步进行腕关节屈伸、旋转及前臂旋转练习,以恢复关节功能,避免肌肉萎缩。