病情描述:滴虫霉菌性阴道炎怎么治
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
滴虫霉菌性阴道炎(混合感染)以抗真菌+抗原虫药物联合治疗为主,需性伴侣同时治疗,疗程通常7-14天。
1.单纯性感染:首选甲硝唑(抗原虫)+克霉唑(抗真菌)局部或口服联合治疗,疗程7天,性伴侣需同时用药避免交叉感染。
2.复杂性感染:反复发作或合并基础疾病者,需延长疗程至14天,可在医生指导下调整药物种类或联合益生菌调节阴道菌群。
3.妊娠期感染:优先选择甲硝唑(妊娠B类)+克霉唑,避免口服氟康唑,需在产科医生指导下规范用药,降低对胎儿影响。
4.哺乳期感染:甲硝唑需暂停哺乳,可选用局部克霉唑,性伴侣同时治疗,避免性生活直至症状消失。
5.合并糖尿病患者:严格控制血糖(空腹血糖<7.0mmol/L),局部用药为主,避免长期使用广谱抗生素,定期复查阴道微生态。
注意事项:治疗期间避免性生活,穿棉质透气内裤,每日温水清洗外阴,勿滥用洗液;症状持续或加重需及时就医排查其他病原体感染。