胸疼是不是要来月经了还是怀孕

胸疼可能与月经周期相关或提示怀孕，需结合具体情况判断。月经前激素变化可能引发乳房胀痛，通常月经后缓解；怀孕早期激素波动也可能导致乳房不适，伴随月经推迟等症状。

月经相关胸疼：月经前1周左右出现，多为双侧乳房胀痛或刺痛，经前激素变化使乳腺组织轻微水肿，月经来潮后症状逐渐消失。若疼痛严重，可尝试轻柔按摩或局部冷敷缓解。

怀孕相关胸疼：月经推迟1周以上且伴随胸疼，可能因雌激素、孕激素升高刺激乳腺发育。需结合早孕检测（月经推迟后1周左右检测）确认妊娠，孕早期胸疼多随孕期适应逐渐减轻。

特殊情况提示：40岁以上女性若月经前无规律胸疼，或伴随乳头溢液、肿块，需排查乳腺增生或其他乳腺疾病。有性生活女性月经推迟超2周，建议及时就医检查。

非生理因素鉴别：胸疼持续不缓解、单侧疼痛、伴随呼吸困难或心悸，可能为心脏或肺部问题，需立即就诊。避免自行用药，建议优先通过规律作息、减少咖啡因摄入等方式缓解生理性胸疼。