病情描述:37周孩子偏小怎么办
副主任医师 淮安市妇幼保健院
37周胎儿偏小需先明确原因,通过医学评估判断是否为生长受限,再针对性调整干预策略。
一、确认孕周与生长评估
需结合末次月经、早孕期超声核对孕周,排除孕周计算误差。若确认孕周准确,胎儿体重低于同孕周第10百分位,需警惕生长受限。
二、母体营养与健康管理
增加优质蛋白(如鱼、蛋、奶)、铁、钙摄入,每日额外补充叶酸。合并妊娠糖尿病者需严格控糖,避免胎盘血流不足影响胎儿生长。
三、动态监测与医疗干预
每2周超声监测胎儿生长速度,若腹围增长缓慢或脐血流异常,需住院评估胎心监护,必要时终止妊娠。无并发症者可延长至39周观察。
四、特殊人群注意事项
高龄孕妇(≥35岁)或有高血压、肾病者,需更密切监测血压、肾功能及胎儿发育指标,优先选择有围产中心的医疗机构产检。
五、产后追踪与康复
出生后尽早母乳喂养,42天复查生长曲线,若持续低于第3百分位,需转诊儿童保健科排查内分泌或遗传因素。