病情描述:肩周炎用什么药最有效
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
肩周炎治疗药物以非甾体抗炎药(如布洛芬、塞来昔布)缓解疼痛,肌肉松弛剂(如乙哌立松)改善肌肉紧张,糖皮质激素局部注射用于急性炎症期。药物选择需结合疼痛程度、病程及个体耐受性,优先非药物干预(如功能锻炼、理疗)。
非甾体抗炎药:适用于轻中度疼痛,通过抑制前列腺素合成减轻炎症与疼痛,对活动期肩周炎短期缓解效果明确。
肌肉松弛剂:用于伴随肌肉痉挛的患者,可放松紧张肌群,改善关节活动度,需注意可能的嗜睡副作用。
糖皮质激素:急性剧痛或药物治疗无效时,局部注射可快速控制炎症,但需严格控制次数(一般不超过3次),避免关节退变风险。
特殊人群注意:孕妇及哺乳期女性慎用非甾体抗炎药,老年患者需监测胃肠道与心血管系统副作用,糖尿病患者慎用糖皮质激素。
优先非药物干预:运动康复(如钟摆运动、爬墙训练)与物理治疗(超声波、热敷)为基础方案,药物仅作为辅助手段,儿童(尤其12岁以下)应避免自行用药。