病情描述:呼吸衰竭是什么原因
主任医师 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院
呼吸衰竭由肺通气或换气功能障碍导致血氧降低(PaO<60mmHg)或二氧化碳潴留(PaCO>50mmHg)引起,常见于肺部疾病、神经肌肉疾病及急性损伤。
一、气道与肺实质疾病
慢性阻塞性肺疾病(COPD)、重症肺炎等因气道狭窄或肺泡损伤,降低气体交换效率,尤其老年患者随肺功能退化风险更高。
二、神经肌肉功能障碍
脑血管意外、脊髓灰质炎等影响呼吸中枢或肌肉收缩,儿童脊髓灰质炎幸存者成年后易因呼吸肌无力发病。
三、急性肺损伤与血栓
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)因肺泡-毛细血管膜破坏,肺栓塞因血栓阻塞血流,均导致通气/血流比例失调。
四、特殊人群风险
老年患者常合并多种慢性病,用药(如镇静剂)可能加重呼吸抑制;儿童需警惕先天性心脏病或呼吸道感染引发的快速进展性衰竭。
治疗原则
优先非药物干预(吸氧、机械通气),药物以支气管扩张剂、抗感染药为主,需避免低龄儿童使用强效镇咳药。