病情描述:缺铁性贫血与地中海贫血的区别
主任医师 北京医院
缺铁性贫血与地中海贫血的区别在于病因、遗传特性及实验室特征。缺铁性贫血是因铁摄入不足或丢失增加导致,无遗传倾向;地中海贫血是遗传性血红蛋白合成异常疾病,有家族遗传特性。
病因与发病机制:缺铁性贫血因铁缺乏致血红蛋白合成减少,常见于慢性失血、挑食等;地中海贫血由基因突变引起珠蛋白链合成障碍,分α、β等类型。
遗传特性:缺铁性贫血非遗传性;地中海贫血为常染色体隐性遗传,需携带致病基因才可能发病。
实验室特征:缺铁性贫血血清铁、铁蛋白降低,总铁结合力升高;地中海贫血血红蛋白电泳异常,可见异常血红蛋白带,红细胞渗透脆性降低。
治疗原则:缺铁性贫血以补铁为主,如口服铁剂;地中海贫血无根治药物,需定期输血、去铁治疗,重型患者考虑造血干细胞移植。
特殊人群注意事项:孕妇、婴幼儿因铁需求高易患缺铁性贫血,需加强铁摄入;地中海贫血高发地区人群建议孕前进行基因筛查,新生儿可做血常规初筛实验。