重度子痫前期怎么办？

重度子痫前期需立即住院治疗，目标是控制血压、预防抽搐，根据孕周决定终止妊娠时机。

一、控制血压

血压≥160/110mmHg时需使用降压药物，如拉贝洛尔、硝苯地平，目标血压控制在130~140/80~90mmHg，避免血压骤降影响胎盘灌注。

二、预防抽搐

硫酸镁是预防子痫发作的首选药物，需监测血镁浓度，维持在2~3.5mmol/L，同时备好地西泮或苯巴比妥应对紧急情况。

三、终止妊娠

孕周<34周者优先促胎肺成熟后终止，≥34周应尽快终止；<28周但病情危重者需多学科协作，权衡母婴风险后决定。

四、特殊人群管理

有慢性高血压、慢性肾病或自身免疫疾病的孕妇，需加强多器官功能监测，警惕HELLP综合征（溶血、肝酶升高、血小板减少）等并发症。

五、产后护理

产后24~48小时内仍有子痫风险，需继续监测血压和硫酸镁使用，避免过早停药。哺乳期女性用药需咨询医生，确保母婴安全。