抑郁症确诊需满足持续两周以上的情绪低落、兴趣减退等核心症状，结合量表评估（如PHQ-9）、病史采集及排除器质性疾病。
- 核心症状标准：需同时具备情绪低落、兴趣或愉悦感丧失、精力不足或疲劳感，且上述症状持续至少两周。
- 量表评估：常用PHQ-9量表通过9个问题评分（0-27分），≥10分提示抑郁症状显著，需进一步评估。
- 病史与排除诊断：需详细询问家族史、既往发作史，排除甲状腺功能异常、慢性疾病等躯体疾病导致的抑郁症状。
- 特殊人群注意事项：儿童青少年需关注学业功能、社交退缩；女性围产期需结合激素水平监测；老年患者可能以躯体不适（如疼痛）为主要表现，需警惕认知功能下降。
- 治疗优先原则：轻度抑郁可通过心理治疗（如认知行为疗法）、规律运动、社交支持改善；中重度抑郁需结合抗抑郁药物（如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂）及心理干预，儿童青少年用药需严格遵医嘱。