M5白血病是什么

M5白血病是急性髓系白血病的一种亚型，由骨髓中原始单核细胞及幼稚单核细胞异常增殖导致，属于急性髓系白血病M5型（AML-M5）。

1. 分型特点：M5分为未分化型（M5a）和部分分化型（M5b），M5a以原始单核细胞为主，M5b以幼稚单核细胞为主，骨髓象中单核系细胞≥80%。

2. 临床表现：常见发热、出血（皮肤瘀斑、牙龈出血）、贫血（面色苍白、乏力）、肝脾淋巴结肿大，部分患者伴中枢神经系统浸润。

3. 诊断标准：骨髓穿刺涂片显示原始单核细胞≥80%，免疫表型检测CD13、CD33、CD117阳性，染色体检查可见11q23异常。

4. 治疗方案：以化疗为主，如蒽环类药物联合阿糖胞苷，部分患者需造血干细胞移植。化疗期间需监测血常规，预防感染和出血。

5. 特殊人群：老年患者需调整化疗强度，儿童患者优先考虑规范化疗方案，孕妇需权衡治疗对胎儿影响，哺乳期女性应暂停哺乳。