病情描述:为什么怀孕一直出血
副主任医师 淮安市妇幼保健院
怀孕一直出血可能与胚胎着床、先兆流产、宫外孕、宫颈病变或胎盘异常等有关,需结合孕周、出血量及伴随症状判断。
胚胎着床期出血:多发生在孕1-2周,量少色淡,持续1-2天,因胚胎植入子宫内膜血管破裂引起,无需特殊处理。
先兆流产出血:孕28周前出现,量少伴腹痛或腰酸,需卧床休息,避免劳累,及时就医排查孕酮水平,必要时药物支持。
宫外孕出血:停经6-8周后突发单侧腹痛伴阴道出血,可能危及生命,需立即就医,通过超声和HCG检测确诊,及时终止妊娠。
宫颈病变出血:孕前HPV感染或宫颈息肉可能引发,孕期激素变化使宫颈充血,需妇科检查排除宫颈炎症或癌前病变。
胎盘异常出血:孕晚期无痛性出血可能为前置胎盘,需超声确认位置,避免剧烈活动,严重时需提前终止妊娠。
特殊人群提示:高龄孕妇、有流产史或慢性疾病者风险更高,需加强产检监测;出血伴随头晕、血压下降等休克症状时,立即急诊。