病情描述:骨髓瘤的晚期症状有哪些
主任医师 中国中医科学院西苑医院
骨髓瘤晚期常见症状包括骨骼疼痛(多累及脊柱、肋骨)、贫血(乏力、面色苍白)、肾功能损害(泡沫尿、少尿)、反复感染(发热、咳嗽)及高钙血症(恶心、多尿)。
骨骼疼痛:晚期骨髓瘤细胞浸润骨骼,引发持续性疼痛,夜间或活动后加重,易致病理性骨折,需及时就医排查骨折风险。
贫血:骨髓造血功能受抑,红细胞生成减少,患者常感乏力、头晕,活动耐力下降,需关注血常规指标及铁蛋白水平。
肾功能损害:异常蛋白沉积肾小管,导致蛋白尿、血尿,严重时发展为肾衰竭,需定期监测肾功能及电解质。
感染风险:免疫球蛋白异常,免疫功能低下,易发生肺炎、尿路感染,建议接种流感疫苗,避免去人群密集处。
高钙血症:肿瘤溶解或骨质破坏释放钙,引发恶心、呕吐、便秘,需多饮水,监测血钙,必要时药物干预。
特殊人群提示:老年患者需加强骨密度筛查,避免跌倒;肾功能不全者控制蛋白摄入;孕妇需终止妊娠以优先治疗。