病情描述:治疗躁郁症的常用药
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
治疗躁郁症的常用药包括心境稳定剂、抗精神病药和抗抑郁药。需根据发作类型、严重程度及个体情况选择,部分药物可能有特殊人群禁忌。
一、心境稳定剂
碳酸锂是经典选择,可稳定情绪,降低躁狂/抑郁复发风险。丙戊酸盐、卡马西平也常用于双相障碍,尤其对混合发作或快速循环型有效。
二、抗精神病药
喹硫平、奥氮平可短期控制急性躁狂症状,与心境稳定剂联用效果更佳。利培酮适用于青少年患者,但需监测体重变化。
三、抗抑郁药
仅在抑郁发作严重且其他治疗无效时谨慎使用,如舍曲林、文拉法辛,需警惕诱发躁狂或混合发作风险。
四、特殊人群提示
孕妇需权衡药物致畸风险,哺乳期女性应优先非药物干预。老年患者避免使用可能影响认知的药物,儿童青少年需严格遵循剂量规范。
五、注意事项
药物需长期维持治疗,不可自行停药。治疗期间定期监测血药浓度及肝肾功能,结合心理治疗和生活方式调整,以提高疗效。