病情描述:血常规中贫血看哪个指标
副主任医师 江苏省人民医院
血常规中贫血主要看血红蛋白(Hb)指标,成年男性Hb<120g/L、成年女性Hb<110g/L、孕妇Hb<100g/L可诊断为贫血。
缺铁性贫血:最常见,因铁摄入不足或丢失过多导致,需关注血清铁蛋白(SF)、血清铁(SI)及转铁蛋白饱和度(TS),补充铁剂(如硫酸亚铁)可改善。
巨幼细胞性贫血:因叶酸或维生素B12缺乏,需检测血清叶酸(FA)和维生素B12水平,补充叶酸或维生素B12可缓解。
溶血性贫血:红细胞破坏加速,需关注网织红细胞计数(Ret)及胆红素水平,需明确病因(如自身免疫性、遗传性),避免诱发因素。
慢性病性贫血:慢性炎症、肾病或肿瘤导致,以Hb降低为主,需治疗原发病,必要时补充促红细胞生成素(EPO)。
特殊人群注意:儿童生长发育快需铁量高,孕妇需额外补铁;老年人消化吸收功能下降,需定期监测;慢性病患者需长期随访,避免自行停药。