白血病血常规常见异常包括红细胞及血红蛋白降低（贫血）、血小板减少、白细胞数量及形态异常（如原始细胞增多）。
- 红细胞与血红蛋白：白血病细胞浸润骨髓抑制造血，导致红细胞生成减少，表现为血红蛋白浓度降低，红细胞计数下降，可能出现小细胞低色素性贫血，老年患者贫血症状更明显，儿童可能因生长发育需求掩盖贫血表现。
- 血小板：白血病细胞抑制巨核细胞生成血小板，血小板计数常降低，易出现皮肤黏膜出血（如瘀斑、牙龈出血），老年患者出血风险更高，需避免剧烈活动。
- 白细胞：白细胞总数可升高或降低，升高时血涂片可见原始及幼稚细胞，降低时可能因骨髓造血受抑或感染导致，儿童急性白血病白细胞常显著升高，慢性白血病早期白细胞多逐渐升高。
- 其他指标：中性粒细胞比例及计数常降低，淋巴细胞比例相对升高；部分患者出现异型淋巴细胞，需结合临床排除感染或其他疾病。