病情描述:宫颈高级别鳞状上皮内病变累及腺体还能治吗
副主任医师 北京大学人民医院
宫颈高级别鳞状上皮内病变累及腺体是可以治疗的,通过规范诊疗(如手术、消融术等)可有效控制病变进展,多数患者预后良好。
一、治疗方式与选择
手术治疗是主要手段,包括宫颈锥切术(如LEEP术、冷刀锥切术),可切除病变组织并保留生育功能。对于无生育需求或病变范围大的患者,全子宫切除术也是可选方案。
二、特殊人群注意事项
育龄女性需优先考虑保留生育功能的术式,术前需充分评估病变范围;绝经后女性因激素水平变化,病变进展风险相对降低,但仍需定期随访。
三、术后管理与随访
术后需定期复查宫颈细胞学检查、HPV检测及阴道镜检查,建议每3-6个月1次,持续2年,后续可延长至每年1次,以监测病变复发或残留。
四、预防与健康管理
接种HPV疫苗可降低高危型病毒感染风险,减少病变发生。日常生活中注意个人卫生,避免不洁性生活,定期妇科检查,有助于早期发现和干预病变。