怀孕快3个月了小腹痛有流血怎么回事

怀孕快3个月（12周左右）时出现小腹痛伴流血，可能与先兆流产、胚胎停育、宫外孕或宫颈炎症等有关。需立即就医排查，切勿自行判断或处理。

先兆流产：多因胚胎着床不稳定、孕酮不足或劳累引起，表现为少量阴道出血、轻微腹痛，需通过超声和孕酮检测确诊，遵医嘱保胎。

胚胎停育：胚胎停止发育后，妊娠组织剥离引发出血腹痛，超声显示无胎心搏动即可诊断，需及时终止妊娠，术后注意休养。

宫外孕：受精卵着床于子宫外（如输卵管），随着胚胎增大可能破裂，表现为突发剧烈腹痛、大量出血，严重危及生命，需紧急手术或药物治疗。

宫颈炎症：孕期宫颈充血脆弱，性生活或感染可能引发少量出血，通常无明显腹痛，需妇科检查明确，对症处理。

特殊提示：有既往流产史、高龄（≥35岁）或合并慢性疾病（如高血压、糖尿病）者风险更高，需更密切监测。无论何种情况，均需第一时间联系产科医生，切勿拖延。