腰部有个硬疙瘩还疼

腰部出现硬疙瘩并伴随疼痛，可能由皮脂腺囊肿、脂肪瘤或腰椎相关病变引起，需结合具体症状和检查明确诊断。

皮脂腺囊肿感染：常因皮脂腺导管堵塞，细菌感染后形成红肿硬疙瘩，疼痛明显，触之有波动感或压痛，需就医抗感染治疗。

脂肪瘤：皮下无痛性肿块，但若压迫周围神经或组织，可能引发疼痛，质地较硬，边界清晰，生长缓慢，超声检查可确诊。

腰椎问题相关：如棘上韧带炎或腰椎结核等，可能伴随活动受限、弯腰困难，需结合影像学检查（如CT或MRI）排除骨质病变。

特殊人群注意事项：儿童若出现不明肿块，需警惕先天性发育异常；孕妇因激素变化可能增加皮脂腺囊肿风险，需避免挤压刺激；老年人需排查肿瘤性病变，建议尽早就诊。

处理建议：避免自行挤压或按摩，保持局部清洁干燥；若疼痛加重或肿块快速增大，应及时前往正规医疗机构，通过超声或影像学检查明确病因，再遵医嘱治疗。