晚上失眠睡不着怎么办？

晚上失眠睡不着，若持续超过2周，或每周≥3次且影响日间功能，需优先排查诱因并干预。

1. 生理性失眠：

调整作息规律，固定就寝与起床时间，包括周末。睡前1小时避免电子屏幕，可进行放松训练（如深呼吸）。

2. 心理性失眠：

采用认知行为疗法（CBT-I），通过正念冥想、渐进式肌肉放松缓解焦虑。记录睡眠日志，分析干扰因素。

3. 病理性失眠：

排查甲亢、高血压、抑郁等疾病。特殊人群：孕妇睡前避免咖啡因，老年患者慎用镇静药物；儿童需保证规律作息，避免睡前兴奋活动。

4. 环境性失眠：

优化睡眠环境，保持卧室黑暗、安静、温度适宜（18~22℃）。床垫、枕头选择支撑性好的款式，减少夜间醒来次数。

5. 药物辅助：

短期失眠可遵医嘱使用非苯二氮类药物（如右佐匹克隆），但长期依赖会影响睡眠结构。优先非药物干预，避免低龄儿童使用镇静类药物。