为什么股骨头坏死患者腿伸不直

股骨头坏死患者腿伸不直主要因股骨头结构破坏致髋关节活动受限，伴随疼痛或肌肉痉挛。

1.股骨头塌陷变形：股骨头坏死进展中，塌陷导致关节面不平整，活动时机械阻挡关节伸直，尤其在髋关节屈伸时明显受限，常见于Ⅱ-Ⅳ期患者。

2.髋关节软骨损伤：软骨磨损使关节间隙变窄，屈伸时失去正常缓冲空间，伴随疼痛刺激肌肉保护性痉挛，进一步加重伸直困难。

3.关节囊及韧带挛缩：长期疼痛导致髋关节活动减少，关节囊和周围韧带因缺乏运动逐渐挛缩，形成不可逆短缩，限制关节伸直幅度。

4.肌肉萎缩与肌力失衡：疼痛使患侧髋周肌群废用性萎缩，股四头肌、臀肌力量减弱，与健侧肌力失衡，难以对抗重力维持伸直姿势。

特殊人群提示：老年患者因骨质疏松风险高，需避免过度伸直引发骨折；儿童患者多为特发性坏死，需尽早干预防止骨骼畸形，建议在骨科专科医生指导下进行康复训练。